临床表现
表现为局限性粉刺、炎性丘疹、脱屑性红斑样皮疹。
检查
皮肤科常规检查及视诊检查。
鉴别诊断
1. 职业性痤疮
与从事的职业及工作环境密切相关,如长期接触汽油、柴油、各种润滑油、石蜡、含氯化合物等,易引起职业性痤疮。皮疹分布有其特征,典型的部位是眼旁附近、颧骨处,也可出现在会阴、手背、四肢及躯干等部位。常见的有黑头粉刺和毛囊炎,有人感到瘙痒。若黑头粉刺多时,可使皮肤变得灰蒙蒙的;毛囊炎重者引起脓疮,可留下斑痕,影响容貌。
2.毛囊虫皮炎
毛囊虫寄生在皮肤毛囊或皮腺内引起慢性炎症,油性皮肤的人容易发生。面部红斑上出现丘疹、脓疮,可结痂、脱屑,而无粉刺。
3.痤疮样药物疹
由某些药物引起,如服用碘剂、溴剂、异烟肼、皮质类固醇激素等,皮肤及躯干可出现毛囊性丘疹、脓疮,停药后可自行消失。
4.酒糟鼻样结核疹
与感染结核杆菌有关,颜观部出现有红斑,毛细血管扩张,皮疹如粟粒大小,呈现淡红色或黄褐色。
5.成簇性眶周粉刺
在眼睑外侧方和颧骨部位,出现簇集性较大的粉刺,多发生于30~50岁。患者中多数人存在光线弹力纤维病。
治疗原则
临床常用抗雄性激素药物,抗炎、脱敏治疗。
护理
1. 皮疹不论轻重,忌用手挤压,防止增加感染的机会。
2. 注意个人卫生,头发、指甲要剪短,勤洗头、洗手,保持皮肤清洁,衣帽、枕巾、面盆,梳子都要保持清洁。每天2~3次用温水洗脸,油性皮肤用碱性大些的香皂,如果脓疱多、大或有囊肿损害,洗脸时不可太使劲,切记不要挤粉刺,脓疱。
3. 纠正不良饮食习惯,避免烟酒刺激,特别是不饮烈性酒,不喝浓咖啡和浓茶,忌暴饮暴食,少食油腻、辛辣、刺激、高脂、甜食和各种易过敏的食物,如鱼蟹、羊肉等,多吃蔬菜、水果等含大量维生素的食物,临睡前可冲服一汤匙蜂蜜防止便秘。
4. 保持乐观心态,有信心,坚持积极合理的治疗。
5. 保证每天充足的睡眠,以放松面部肌肉和给予皮肤自我修复的时间。