检查
1.体格检查
视诊:观察患者龟头有无局部红肿、水疱、糜烂、渗出、脱屑等改变。
2.实验室检查
分泌物真菌镜检和培养:镜下或培养见到念珠菌,可诊断为念珠菌包皮龟头炎。
3.病理检查
表皮和真皮有无浸润、增生等病理改变,用于诊断和鉴别诊断浆细胞性龟头包皮炎与云母状和角化性假上皮瘤样龟头包皮炎。
鉴别诊断
急性浅表性龟头包皮炎多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起。表现水肿、红斑、渗出、糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛。念珠菌性包皮龟头炎皮损表现红斑、丘疹或丘疱疹,继而呈片状糜烂,表面附着白色点状乳酪状分泌物,该分泌物易被刮除。云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎龟头损害浸润肥厚,角化过度并有云母状痂皮,患处失去正常弹性,日久萎缩。固定性药疹如口服巴比妥类药、磺胺药、解热药药后一日内发生。其症状主要是龟头处出现一个圆形或椭圆形的斑块,大小不定,中央呈紫色肿胀,周围色红,局部有痒或者灼热感;严重的,中央迅速发展成为水疱,破溃后形成糜烂面,经十多天才能愈合。
治疗原则
龟头红肿是发生在龟头部位的红斑、水肿,可伴有水疱、糜烂、渗出,常见于急、慢性龟头包皮炎症或药物过敏。