APP 概述
胸壁疼痛是指因胸壁疾病而引起的一类痛症，胸痛常固定于病变所在部位，患部常有明显压痛，胸廓活动可刺激病变而加剧胸痛。
检查
1.体格检查
（1）触诊：疼痛部位是否有压痛等。
（2）视诊：局部皮肤的是否完整，是否有皮疹，两侧是否对称，是否有肿胀或塌陷等。
2.实验室检查
碱性磷酸酶水平增高、尿本-周蛋白阳性、红细胞沉降率增快多提示胸壁嗜酸性肉芽肿。
3.影像学检查
X线检查可见骨质破坏，或伴骨质增生，结合局部炎性浸润征象，多提示胸壁化脓性骨髓炎。
鉴别诊断
伴沿肋间神经分布的皮肤水疱，多提示为带状疱疹。有外伤史或肿疖史，伴高热、寒战、烦躁等，多提示化脓性骨髓炎。 伴低热、盗汗、消瘦等，多提示胸壁结核。 有些胸痛可能是危及生命的征兆，必须仔细检查、认真鉴别。
1. 胸壁嗜酸性肉芽肿
疼痛以夜间为甚，局部压痛可触及软组织肿块，可伴恶病质、低热等全身症状。实验室检查常有异常，如贫血、碱性磷酸酶增高、尿本-周蛋白阳性、嗜酸性粒细胞增多、红细胞沉降率增快等。
2. 带状疱疹
胸痛突然发生且剧烈，呈烧灼样、刀割样等，沿一侧肋间神经分布区疼痛剧烈，皮肤异常敏感，并有排列呈带状的皮肤水疱。可伴全身症状或其他器官损害。
3. 胸壁化脓性骨髓炎
常由外伤感染或败血症引起，疼痛剧烈，局部红热肿胀明显。肿痛广泛，可形成脓肿和窦道，可伴高热、寒战、烦躁等全身症状。
治疗原则
针对原发病进行治疗。
