病因
角栓是由皮脂、细胞屑和细菌组成的一种"栓"样物阻塞在毛囊开口处所致。
鉴别诊断
可引起角栓的疾病较多,其伴发症状有助于诊断。伴毛发脱失,多为假斑秃。伴皮肤颜色的改变,多为小棘毛壅病、脂溢性角化病、皮肤穿入性毛囊和毛囊周角化病。角栓伴随症状有相似之处,以下疾病需注意鉴别。
1. 假性斑秃
本病多见于30~50岁的女性,初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形椭圆形或不整形秃发斑片,大小约如硬币,可逐渐扩大和增多,散布各处,也可融合成大片。境界清楚,边缘头发不松动。患处皮肤呈白色或略呈淡红色,表面萎缩略凹陷,平滑发亮如薄纸。
2. 毛囊和毛囊旁角化过度症
本病多见于20~60岁患者,本损害为毛囊角化性丘疹,中心有角栓,除去角栓可见凹坑,损害呈肤色或浅褐色,周围有红晕。有时皮损可融合成疣状斑块。 3.脂溢性角化病 本病大多发生于40岁以后,好发于头皮、面部、躯干、上肢、手背等部位,但不累及掌、跖。开始为淡褐色斑疹或扁平丘疹,表面光滑或略呈乳头瘤状,随年龄而增大,数目增多,境界清楚,表面呈乳头瘤样,表面有油腻性痂,痂容易刮除。
治疗原则
针对引起角栓的原发病进行治疗。