病因
肾脏疾病:如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压性肾损害、肾动脉硬化症、慢性肾功能不全等。
检查
1.实验室检查
尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断,有助于诊断慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎。
2.影像学检查
(1)B超检查可显示肾脏体积缩小及增生的前列腺。
(2)X线检查X线静脉肾盂造影对于慢性肾盂肾炎的诊断有重要价值。
3.病理检查
肾脏组织病理检查:对肾脏疾病的诊断、指导治疗及预后有重要意义;可明确慢性肾小球肾炎的病理类型。
鉴别诊断
1.慢性肾小球肾炎
本病可发生于任何年龄,但以中、青年为主,男性多见。可有乏力、腰膝酸痛、食欲缺乏等表现,水肿可有可无,肾功能减退后有夜尿增多,发展至终末期肾功能衰竭时,可出现全身各组织器官功能障碍。
2.慢性肾盂肾炎
多数患者感染的症状并不太明显,仅有轻度尿频、排尿不适、腰痛、腹痛、无症状细菌尿或间歇性低热。肾间质损害的表现较突出,包括高血压、失钠、多尿和夜尿增多、尿比重或渗透压下降等,并易发生酸中毒和高血钾。
3.前列腺增生症
一般多发生在50岁以上男性患者,最初出现夜尿增多、尿频、尿急、尿滴沥、尿不尽、排尿费力、尿流缓慢,甚至尿潴留。
治疗原则
夜尿增多是指夜间排尿次数增多且当夜尿量超过全天总尿量的一半。夜尿增多常见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾功能不全等疾病。