概述
斑丘疹是在描述皮疹时的常用术语,实际包括斑疹及丘疹,斑疹即小、扁平、触摸无法感知的皮疹;丘疹即小、局限、表浅、高出皮肤表面、可触知的损害,直径一般小于1cm。 斑丘疹常见于麻疹、风疹和传染性单核细胞增多症等发疹性疾病。
病因
原因各不相同,感染性疾病的病原体可为风疹病毒、麻疹病毒、EB病毒等。
鉴别诊断
1.麻疹
临床表现为高热,同时伴有眼睛流泪、流鼻涕甚至咳嗽等貌似感冒的症状。3~4天后在口腔两侧与第二臼齿相对的颊黏膜上出现针尖大小的白色斑疹。之后全身出现皮疹,初为淡红色斑丘疹,后增多融合呈暗红色。皮疹从耳后颈部开始,渐头面部、全身,最后到手足心,出疹时体温达最高峰,3~4天出齐,疹齐后体温逐渐下降,皮疹慢慢消退。
2.风疹
表现有低热、或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状,偶有呕吐、腹泻、鼻出血、齿龈肿胀等,部分患者咽部及软腭可见玫瑰色或出血性斑疹,但无颊黏膜粗糙、充血及黏膜斑等。
3.传染性单核细胞增多症
多数患者有不同程度的发热,一般波动于39℃左右,偶有40℃者,发热持续一周左右。淋巴结肿大是本病特征之一,淋巴结一般分散无粘连,无压痛,无化脓。肠系膜淋巴结肿大时可引起相应症状如腹痛等。多数患儿出现咽痛,扁桃体肿大,陷窝可见白色渗出,偶可形成假膜。
治疗原则
对症治疗,支持治疗。