APP 病因
1.损伤如睾丸挫伤、睾丸破裂、睾丸脱位等。
2.炎症如腮腺炎性睾丸炎、附睾炎等。
3.其他睾丸扭转、睾丸附件扭转等。
检查
1.体格检查
视诊初步观察和了解睾丸的情况。触诊进行睾丸触诊，可了解患者疼痛情况。
2.实验室检查
血常规：可通过白细胞计数了解有无炎症发生，腮腺炎性睾丸炎进行血常规检查。
3.影像学检查
CT检查：可用于睾丸损伤、睾丸破裂的诊断。
4.其他检查
彩色多普勒超声检查：是有效的辅助诊断手段，可用于睾丸挫伤、睾丸破裂、睾丸脱位、睾丸扭转、腮腺炎性睾丸炎及附睾炎的诊断和鉴别诊断。
鉴别诊断
引起睾丸触痛的常见疾病有：
1.睾丸挫伤
有外伤史，局部剧痛，疼痛可放射到下腹、腰部或上腹部，可发生痛性休克。偶尔疼痛并不严重，而以局部肿胀或阴囊胀痛为主，伴有恶心或剧烈呕吐。查体阴囊肿大，阴囊皮肤淤斑。睾丸肿胀明显，触之剧烈疼痛，睾丸质硬。
2.睾丸破裂
有外伤史，受伤后睾丸疼痛剧烈，疼痛向同侧下腹部放射，可伴有恶心、呕吐。阴囊逐渐肿大，皮下淤血。查体见阴囊局部肿胀，压痛明显，睾丸界限不清。
3.睾丸脱位
多数发生在青年人，会阴部外伤后剧痛、呕吐，检查发现阴囊空虚，脱位睾丸触痛，可在阴囊外扪及睾丸。
4.睾丸扭转
好发于有隐睾病史，或平素提睾肌收缩活跃的青少年及儿童。常发生于夜间睡眠时突然发生的睾丸剧痛，睾丸迅速肿大并伴有严重的恶心、呕吐。触痛明显，托高不能缓解。
5.腮腺炎性睾丸炎
有腮腺炎病史，腮腺肿胀，腮腺口红肿，按压有分泌物出现。睾丸疼痛，可伴发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状，阴囊红肿，睾丸肿大，触痛明显。
6.急性附睾炎
见于性功能旺盛的青壮年，阴囊部位疼痛，肿胀，可伴尿痛、寒战及发热等，检查睾丸大小正常，附睾增大明显，质硬，压痛明显，托高患侧阴囊可缓解疼痛。
治疗原则
睾丸触痛是由疾病、睾丸损伤等因素引起的一种症状，常见疾病包括睾丸挫伤、睾丸破裂、睾丸脱位、睾丸扭转、腮腺炎性睾丸炎、附睾炎等。
