检查
1.视诊皮肤黏膜是否存在黄染或出现皮疹改变,可对疾病进行初步判断。
2.眼科检查可了解晶体透明度、位置和晶体是否存在,巩膜有无黄染、结节、充血和压痛,瞳孔的大小、位置、形状,以及直接对光发射、间接对光反射、近反射是否存在等情况,可协助疾病诊断。
3.血压测量血压测量对于休克状态的判断有一定意义。
4.肝功能检查可反映黄疸的程度,推断黄疸病因,并可对黄疸类型进行鉴别诊断。
5.心电图检查对于诊断洋地黄中毒较重要,在服用洋地黄过程中,心律突然转变,可考虑洋地黄中毒。
鉴别诊断
1.洋地黄药物中毒
患者多有心血管疾病,且有洋地黄药物服用史。以服用洋地黄过程中,心律突然转变为主要依据,可伴恶心、呕吐等胃肠道反应,头痛、失眠等神经系统表现,黄视或绿视以及复视等视觉改变。
2.过敏性休克
血压急剧下降至80/50mmHg以下,皮肤潮红、瘙痒、广泛的荨麻疹等皮肤黏膜表现是最早、最常见的症状。患者多有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱、脉搏消失等循环衰竭的表现。可有意识改变,表现为烦躁不安、头晕。还可有视力障碍或视色异常,包括黄视、幻视、复视等。
治疗原则
主要针对病因进行治疗。