病因
感染:如萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、感冒等。
检查
1.体格检查
视诊:可见鼻黏膜干燥、充血等。
2.实验室检查
鼻腔分泌物培养见臭鼻杆菌和类白喉杆菌,有助于诊断萎缩性鼻炎。
3.影像学检查
X线片检查可检查鼻甲、鼻腔、鼻窦情况,有助于萎缩性鼻炎的诊断。
4.其他检查
(1)前鼻镜检查可观察鼻前庭及鼻腔的情况;后鼻镜检查可观察后鼻孔及鼻甲和鼻道的形态、颜色分泌物等,观察软腭背面、鼻中隔后缘,同时可检查鼻咽部情况,有助于干燥性鼻炎的诊断。
(2)鼻内镜检查还可明确穿孔部位、大小和形状,有助于诊断鼻中隔穿孔。
鉴别诊断
1.萎缩性鼻炎
表现为鼻干燥感、鼻塞、鼻出血、嗅觉障碍、鼻臭、头痛、咽喉部干燥不适、咳嗽、耳鸣及听力减退等。
2.干燥性鼻炎
患者自觉鼻腔前部干燥不适,分泌物量少而黏稠,不易擤出,有时可带血涕,少数患者可伴有鼻咽部、咽部干燥感。鼻腔刺激、不适感,轻微出血或偶然带血涕。
3.鼻中隔穿孔
表现为鼻腔干燥,易出血,常有脓痂,可伴鼻塞、头痛。小穿孔位于鼻中隔前段者,呼吸时可有吹哨音。大穿孔可有鼻黏膜萎缩。
治疗原则
鼻干燥是常见的鼻部症状,表现为鼻腔干燥不适,常见于萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻中隔穿孔等。出现鼻干燥症状时,应积极查找病因,治疗原发病,并给予对症治疗。