概述
尿中断是指在排尿过程中尿流突然中断,经变动体位、走动或等待几分钟后又能排出尿液,可伴发疼痛。
检查
1.体格检查
(1)直肠指诊是诊断前列腺增生的重要方法,可发现前列腺增大。
(2)触诊可出现结石所在位置疼痛。
2.实验室检查
(1)尿液检查,如发现可疑细胞,可考虑膀胱肿瘤。
(2)血常规检查可通过白细胞计数等,判断有无感染。
3.影像学检查
(1)泌尿系B超检查可发现膀胱、输尿管、肾脏等部位有无结石,以及肾盂有无积水、膀胱有无肿瘤等。
(2)X线片是诊断尿路结石的重要方法;CT可明确对X线不显影的尿酸结石及肿瘤。
4.病理检查
组织病理学检查可明确肿瘤的性质。
5.其他检查
膀胱镜检查在膀胱肿瘤诊断中占有极重要的地位,可在直视下观察到肿瘤的数目、位置、大小、形态和与输尿管口的关系等。
鉴别诊断
1.尿道结石
结石嵌顿于尿道可引起排尿困难、尿线变细或滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿有时有明显的疼痛。
2.肾结石
常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、尿中断、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。
3.膀胱结石
典型的膀胱结石症状是排尿时,尿流突然中断,阴茎头部剧痛,当体位改变时,疼痛缓解,可继续排尿,可有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。
4.前列腺增生
早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,以尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿踌躇、排尿困难、间断排尿、尿不尽等为主要表现,并可引起血尿。
治疗原则
尿中断是指在排尿过程中尿流突然中断,经变动体位、走动或等待几分钟后又能排出尿液,可伴发疼痛。