当前位置:首页 > 医学知识 > 医学百科 > 正文

唇部肿胀
症状

概述

唇部肿胀是指唇部炎症等使唇体积增大,可伴疼痛、黏膜充血等,可由患者自行发现或体格检查时发现。

病因

1.唇部免疫性炎症
如光线性唇炎腺性唇炎肉芽肿性唇炎等。
2.全身性疾病累及唇部
如血管性水肿等。

检查

1.体格检查
(1)视诊
可了解患者唇的外观、肿胀发生的位置等,为诊断提供参考。
(2)触诊
可了解有无唇部触痛、压痛及有无肿大的浅表淋巴结等。
2.实验室检查
(1)血常规
血常规是临床常用的筛查方法,白细胞分类计数可反映炎症的原因及严重程度。
(2)补体检测
补体C4等检测可为血管性水肿提供诊断依据。
(3)血清C1酯酶抑制物检测
血清C1酯酶抑制物水平减低可为血管性水肿提供诊断依据。
(4)自身抗体检测
自身抗体检测有助于排查自身免疫病。
(5)过敏原检测
过敏原检测可为过敏反映引起的疾病提供诊断依据,并明确过敏原。
3.病理检查
组织病理学检查可为各类唇炎提供诊断和鉴别诊断的依据,了解有无恶变。

鉴别诊断

1.光线性唇炎
光线性唇炎患者可有过度日晒的病史,急性光线性唇炎患者可在接触光线后出现局部急性肿胀、充血,继而糜烂,表面有黄棕色血;慢性患光线性唇炎患者早期以脱屑为主,迁延不愈可致唇部组织增厚、变硬,表面出现褶皱和皲裂。根据病史、症状结合组织病理学检查可明确诊断。
2.腺性唇炎
腺性唇炎以下唇增厚、外翻,伴唇部粘液腺增生、导管口扩张和整个唇部肿大为特征。患者主要表现为唇部肿胀,唇部皮肤上覆盖有一层黏液薄膜,晨起时上唇和下唇常粘连,可伴疼痛、溃疡等,体格检查可发现肿大的黏液腺。组织病理学检查可明确诊断。
3.肉芽肿性唇炎
肉芽肿性唇炎患者多无局部感染、创伤病史,出现唇部反复或慢性肿胀肥厚,最终发展为巨唇。若伴面部麻痹和舌部褶皱则可能为梅-罗综合征。多根据唇部突发性弥漫性实质性肿胀,缓解期不完全消退进行诊断。自身抗体检测、组织病理血检查等有助于鉴别诊断。
4.血管性水肿
血管性水肿发生于皮下疏松组织或黏膜,可累及口唇等部位,引起唇部肿胀,消退后不留痕迹。患者可有家族史,结合临床症状多可进行诊断,补体检测、血清C1酯酶抑制物等有助于诊断。

治疗原则

唇部肿胀是指唇部炎症等使唇体积增大,可伴疼痛、黏膜充血等,可由患者自行发现或体格检查时发现。

开通会员,享受整站包年服务立即开通 >