概述
肌肉紧张性疼痛是指由于精神等因素导致神经系统过度紧张,引起肌肉酸痛。
检查
1.体格检查
视诊可排除外部损伤引起的病变。
2.实验室检查
地塞米松抑制试验、促甲状腺素释放激素抑制试验对抑郁症的诊断有意义。
3.影像学检查
CT等影像学检查可排除脑部器质性病变。
4.其他检查
(1)脑电图、心电图检测可排除脑部、心脏病变。
(2)心理学测试有助于抑郁症、焦虑症的诊断。
鉴别诊断
1.神经衰弱
临床特点为常感脑力和体力不足,容易出现疲劳、心情紧张、烦恼易激惹等情绪症状,以及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等。
2.抑郁症
临床可见心情低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;乏力、肌肉紧张性疼痛,甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
3.焦虑症
主要表现为无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有自主神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频、肌肉紧张性疼痛、运动性不安等。
4.过度疲劳综合征
有过度劳累史,临床表现为心情抑郁,焦虑不安、急躁、易怒、反应迟钝、记忆力下降,身体方面出现容颜早衰、色素斑、皮肤粗糙、四肢乏力、肌肉疼痛、食欲减退、头晕、失眠、性欲减退,同时听觉、视觉也受到影响。
治疗原则
针对引起肌肉紧张性疼痛的原发疾病进行治疗。