APP 概述
角膜干燥斑是角膜上皮堆积而形成的泡沫样褶皱。常见于角膜两侧结膜，是营养紊乱、维生素A缺乏的眼部表现。
病因
1.原发性因素4岁以下儿童维生素A缺乏的主要原因是维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿内。因此新生儿血清和肝维生素A水平明显低于母体。如在出生后不能得到充足的维生素A补充则极易出现维生素A缺乏病。
2.消化吸收影响因素维生素A为脂溶性维生素，它和胡萝卜素在小肠的消化、吸收都依靠胆盐的帮助，膳食中脂肪含量与它们的吸收有密切联系。膳食中脂肪含量过低、胰腺炎或胆石症因胆汁和胰腺酶分泌减少，一些消化道疾病如急性肠炎、粥样泻等造成胃肠功能紊乱都可影响维生素A和胡萝卜素的消化、吸收。
3.储存利用影响因素任何影响肝功能的疾病都会影响维生素A体内储存量，造成维生素A缺乏。一些消化性传染病，尤其是麻疹、猩红热、肺炎和结核病都会使体内的维生素A存储消耗尽，摄入则往往因食欲减退或消化功能紊乱而明显减少，两者的综合结果势必导致维生素A缺乏症发生。
检查
1.体格检查
（1）视诊观察眼睑、眼眶、瞳孔及眼球运动有无异常，眼球有无突出等，初步判断有无眼部疾病。
（2）其他检查视力有无异常、视野有无缺损等，初步筛查有无眼部疾病。
2.实验室检查
（1）血常规可以了解有无感染性疾病、贫血性疾病。
（2）血清维生素A测定血清中维生素A含量降低，即使无临床症状也可以确诊。
3.其他检查
（1）裂隙灯检查了解结膜、角膜、巩膜、虹膜及其表面血管情况。
（2）检眼镜检查用以检查眼的屈光间质（角膜、房水、晶状体及玻璃体）和眼底（视盘、视网膜及脉络膜）。
鉴别诊断
维生素A缺乏症的临床表现如下。
1.眼部表现
首先表现为暗适应时间延长，年长儿诉在暗光下视物不清。几周或数月后，出现眼干燥不适、畏光、结膜干燥，在角膜两侧的结膜上出现泡沫样白斑。最后角膜浑浊、软化、溃疡甚至穿孔、失明。
2.皮肤表现
多见于年长儿，表现为皮肤干燥、脱屑、粗糙感，状似“鸡皮”，以四肢伸侧明显。毛发干枯，易脱落，指(趾)甲脆而多纹。
3.其他
患儿体格、智力发育轻度落后，常伴有营养不良、贫血、维生素缺乏，呼吸道、消化道、泌尿道感染。
治疗原则
针对引起角膜干燥斑的原发疾病进行治疗，主要是补充维生素A制剂，供给的方法根据年龄大小而有所不同。预防维生素A缺乏症不仅可防止夜盲、干眼病，避免致盲，还可使儿童发育正常，各种上皮组织发生感染的机会减少。
