概述
病理性赘述是指思维活动迂回曲折,叙述事件常会添加许多不必要的枝节材料,作过分详尽的累赘的描述,力求精细,无法使其讲的简单扼要,非要按其原来的表述方法讲完不可,但不离题。
检查
1.体格检查
了解患者是否伴有其他思维或行为障碍等表现。
2.影像学检查
CT、MRI以及脑血管造影可了解脑部是否发生病变以及病变部位、范围、性质等,并对疾病做出初步诊断。如阿尔茨海默病CT检查见脑萎缩、脑室扩大,颅脑MRI检查显示双侧颞叶、海马萎缩。
鉴别诊断
1.癫痫
癫痫表现复杂,种类繁多,主要由抽搐、意识和感知觉障碍,并具间歇性、暂时性、刻板性的特点。癫痫具有多种发作形式,如强直-阵挛性发作、失神发作、单纯部分性发作和复杂部分性发作。
2.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种隐袭发生、缓慢进展、以痴呆为主要症状的疾病。早期常表现为记忆力减退,随后出现失语、失用、失认、失写、情绪改变呈抑郁、淡漠、易激惹、多疑等。早期人格相对保持完好,后期可出现尿便失控,生活完全不能自理,只能达到丧失的地步等。
3.精神分裂症
精神分裂症起病缓慢,临床可表现为思维、情感、意志、行为等多方面的障碍,一般意识清楚,智能正常。患者精神活动不协调,脱离现实环境,以思维障碍最为常见,如各种妄想、思维逻辑障碍等。
治疗原则
主要针对引起病理性赘述的病因进行治疗。