APP 概述
格子样变性是常见的视网膜周边部的变性，包括视网膜内层组织缺失引起的视网膜变薄和变薄凹陷区边缘强烈的玻璃体视网膜粘连。病变主要发生于近视眼，有双眼发病倾向。
病因
1.眼部病变：如近视、视网膜脱离、视网膜裂孔。
2.其他：如Stickler综合征。
检查
1.影像学检查
（1）X线可了解骨骼、关节、脊柱是否存在异常情况，有助于Stickler综合征的诊断。
（2）眼部B超可提示视网膜脱离。
2.其他检查
（1）验光检查提示近视。
（2）间接眼底镜检查配合巩膜顶压检查可清晰观察眼底周边的检查，动态观察眼底病变，有利于发现视网膜脱离或裂孔。
（3）裂隙灯下见到周边视网膜变薄区，呈“格子”样，有时可见此处的玻璃体牵拉。
鉴别诊断
1.近视
多见于从事文字工作或其他近距离工作的人，以远视力降低为突出症状，近视力可正常，可伴视觉疲劳。
2.Stickler综合征
是一种遗传性多器官受累的结缔组织病，主要累及眼部、口面部、内耳、骨骼及关节。患者多有先天性高度近视，且度数固定。
3.视网膜部分脱离
脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影；发生黄斑区脱离时，中心视力急剧下降。脱离之前眼球运动时可出现闪光。视网膜全脱离时，视力减至光感或完全丧失，视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉。
4.视网膜裂孔
主要通过眼科检查诊断，可出现屈光间质浑浊或全层视网膜神经层缺损改变。
治疗原则
主要针对引起格子样变性的病因进行治疗。牵拉明显的格子样变性或另眼已出现视网膜脱离的格子样变性建议视网膜激光治疗。
