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胃窦狭窄
症状

概述

胃窦狭窄是指各种病变所致的胃窦胃腔缩小或变形。是一种常见的病变征象。可以是功能性,也可以是器质性,或两者兼有。胃窦部是胃病变的好发部位。

病因

1.胃本身病变:胃窦炎、胃窦溃疡、胃窦癌、胃幽门肌肥厚、平滑肌肉瘤等。 2.胃外病变:胰腺肿瘤、横结肠肿瘤等。

检查

1.体格检查
体格检查:胰腺肿瘤可见黄疸、上腹部压痛,晚期可于上腹部触及结节状、质硬之包块。
2.实验室检查
1.幽门螺杆菌检测对胃窦溃疡和胃窦癌具有一定的诊断意义。
2.胃液分析胃酸测定等检查可协助诊断胃窦溃疡。
3.病理检查
胃镜及活组织检查有助于鉴别诊断胃窦炎、胃窦癌等疾病。

鉴别诊断

1. 胃窦炎
多数可无任何症状,有症状者多表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气和恶心等非特异性消化不良症状。
2. 胃窦溃疡
多于餐后出现上腹部疼痛,位于剑突下或上腹部中线周围,呈烧灼性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。
3. 胃窦癌
早期胃癌多无症状或仅有一些非特异性消化道症状,进展期胃癌可有上腹痛、腹胀、纳差消瘦呕血、黑便。胃镜和组织活检可确诊。
4. 胰腺肿瘤
早期可无症状,晚期可有上腹部隐痛不适,病变压迫或侵犯腹腔神经丛可出现腰背酸痛,多数患者上腹部可触及包块,质地较硬,移动度差。

治疗原则

主要针对原发病进行治疗。

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