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乙状结肠镜检查
检查

概述

乙状结肠镜检查是借助乙状结肠镜诊断直肠、乙状结肠疾病的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察直肠及乙状结肠肠壁黏膜的形态,并可实施活检术。

检查前准备

1.检查者准备
(1)检查前向患者说明检查的目的及注意事项。避免患者心理紧张,取得合作。
(2)准备好冷光源,并接通电源。
(3)将消毒好的乙状结肠镜整套设备放置于检查台。
(4)准备好无菌手套、干棉球、碘伏棉球、纱布、润滑油。
(5)如果进行治疗,应准备好电灼器、微波治疗仪等治疗设备。
2.受检者准备
(1)检查前1小时用开塞露导泻或清水灌肠,排空肠腔内的粪便以利于检查。
(2)患者取膝胸卧位,病重者可取侧卧位,腿屈曲。

适应证

1.不明原因的便血、排便习惯改变等症状。
2.大便长期有脓血或黏液,或不明原因的慢性腹泻伴有贫血者。
3.直肠、乙状结肠有炎性、溃疡性、寄生虫性病变、息肉肿瘤等的诊断或鉴别诊断。
4.钡剂灌肠或气钡双重造影怀疑直肠有病变者。
5.术中帮助验证病变和定位。
6.需要套扎或电灼息肉者。
7.进行活组织检查。

禁忌证

1.直肠、乙状结肠有急性感染。
2.心力衰竭心律失常或体质极度衰弱。
3.肛管有疼痛性疾病。
4.肛裂发作期、肛门或直肠狭窄不能插入者。
5.孕妇、妇女月经期及患高血压心脏病等体质极度衰弱不能耐受检查者。
6.精神病患者及小儿不能合作者。

临床意义

乙状结肠镜可以发现和去除一些癌前病变,从而阻断其发展成结直肠癌

注意事项

1.操作时动作轻柔,切忌盲目用暴力推进。
2.切忌注入过多空气,注入过多空气使肠内张力增大,特别是直、结肠有病变时更容易引起穿孔。
3.发现病变时应描述其特征、位置。
4.术后应休息数小时,并观察有无腹痛、便血,必要时测血压脉搏,如有异常情况应采取紧急措施。

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