表皮更替时间
护理

概述

表皮更替时间是指基底细胞演变成棘层、颗粒层、透明层和角质层最后脱落所需的时间。正常表皮更替时间为52～75天。一般表皮厚度与表皮更替时间成正比。

更替过程

表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大类细胞组成。角质形成细胞根据分化阶段和特点又可分为5层，由内向外分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。表皮基底细胞的分裂周期约为13～19 天，大致可分为4个阶段：DNA合成前期(G1期)、DNA合成期(S期)、DNA合成后期(G2期)和有丝分裂期(M期)。部分基底细胞可停止在G1期而不进入循环，即静止期(G0期)，只有当表皮受到刺激时才继续循环。
角质层细胞在日常生活中不断地受到摩擦，变成不易察觉的鳞屑而脱落，同时又有新的细胞从基底层产生。基底层细胞分裂，逐渐分化成熟为角质形成细胞并最终由表面脱落是一个受到精密调控的过程。正常情况下，基底层细胞不断地增殖产生新的角质形成细胞，故亦称生发层。角质形成细胞增殖有一定的规律性，约30%的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有次序地逐渐向外移动。
新生的角质形成细胞由基底层自下向上移行到颗粒层最上层，这一过程称为角化，需要14天；这些细胞通过角质层最后脱落下来，又需要14天，所以一般认为正常表皮细胞的通过时间约为28天。

临床意义

生理情况下基底细胞每天约有10%进行核分裂并有序地向表面移行，表皮基底细胞分裂周期为13～19天，表皮的更替时间为28天，基底细胞分裂周期加上表皮更替时间为表皮更新时间，约为47天，掌跖部的表皮更新则需要约56天。基底层细胞不断分裂和角质层细胞不断脱落构成动态平衡，如果这一平衡被打破，则表皮的新陈代谢周期发生改变。如“鱼鳞病”，其表皮更替时间大于28天；而另一些疾病如“银屑病”表皮更替时间小于28天，通常只有3～4天。