老年性皮脂腺增生

概述

老年性皮脂腺增生是多发于老年人的正常皮脂腺增大的良性病变，面部多见，也可以发生于胸部、阴茎和外阴等部位，表现为单个、成簇或成片的丘疹，皮损高出皮肤，为淡黄色、质软小结节，中央有脐窝，可单发或多发，直径1～3mm。个别患者皮损表面可伴有点状角化。

本病是一种良性病变，病因及发病机制不明。

多见于50岁以上男性，好发于面部，尤其是额部和颊部，皮损为单个或数个散在半球形小丘疹，直径1～3mm，质软，淡黄色或黄色，顶部中央常见一脐状凹陷。

组织病理检查：可见孤立的皮脂腺增生，表现为真皮内单个增生的皮脂腺，其结构和正常皮脂腺一样，但位置略浅，常与萎缩的表皮相连，小叶数目增多，大多数皮脂腺小叶均已成熟，但有些在其周围可见一行以上未分化的生发细胞，增生的皮脂腺小叶通过中央导管以及一个或多个毛囊漏斗部和毛囊相连。

1.本病是正常的皮脂腺增生，属良性病变。
2.中老年男性多见。
3.面部多见，皮损为高出皮肤的质软淡黄色小丘疹，中央有脐窝，可单发或多发。
4.组织病理表现为皮损是由一个单独增大的皮脂腺组成，过度增大的皮脂腺小叶包围着中央呈囊性扩张的导管，导管与皮损中央脐窝相同，开口于表面。

本病需与皮脂腺痣进行鉴别。皮脂腺痣多幼年发病，皮损上无脐凹，病变组织中无大的皮脂腺导管。表皮疣状和乳头瘤样增生，下方也可见顶泌汗腺。

本病属良性病变，不影响生活，一般无需治疗，必要时可以用二氧化碳激光治疗。

预后良好。