APP 概述
胆道镜检查是借助于胆道镜观察胆道内部的病变，是胆道手术必不可少的辅助检查方法。其特点为外形纤细，视野清晰，插入安全，能够显示生动的影像，甚至是细微的变化，诊断和治疗胆道疾病更加安全、简便、准确。
适应证
1.术中胆道镜检查
（1）胆总管结石，肝内胆管结石。
（2）疑有胆管内肿瘤。
（3）疑有胆总管下端及肝内胆管主要分支开口狭窄。
（4）寄生虫、异物及胆道内其他所见，如良性肿瘤、息肉等。
2.术后胆道镜检查
（1）术中明确胆道结石残留者。
（2）需要做选择性胆管造影、置管溶石及注药冲洗者。
（3）术后胆管造影显示胆管内有异常影像，需进一步检查和治疗者。
（4）胆道出血需要及时诊断者。
禁忌证
1.术中胆道镜检查
胆道存在急性化脓性炎症时慎用，急性梗阻性化脓性胆管炎患者禁用。
2.术后胆道镜检查
（1）引流管周围未形成瘘道或形成不完善者。
（2）有出血倾向矫正者以及房室传导阻滞等心脏病患者。
（3）胆管炎症状尚未完全控制者。
（4）由于其他因素不耐受或不能配合者。
临床意义
此检查是诊断和治疗胆道疾病的重要手段。胆道镜检查可了解肝内外胆管有无结石、狭窄、畸形、肿瘤和蛔虫等，同时可在胆道镜直视下行取石术或取活组织做组织病理学检查，还可进行冲洗、止血及灌注抗生素等治疗。
