APP 概述
血管内超声(intravenous ultrasound，IVUS)是指无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合，使用末端连接有超声探针的特殊导管进行的医学成像技术。血管内超声是通过心导管将微型化的超声换能器置入心血管腔内，显示心血管断面形态和(或)血流图形，主要包括超声显像技术和多普勒血流测定两方面。这种技术使得超声技术，如压电传导或者超声传感器得以用于检查血管内壁的情况。
适应证
血管内超声主要应用于冠状动脉系统的诊断。
1.冠状动脉造影不能明确诊断的病例。
2.需明确病变形态和斑块性质。
3.评价病变长度，明确支架的选择和放置。
4.评价支架植入术等冠状动脉介入治疗疗效。
5.冠状动脉病变的远期随访性研究。
检查方法
在血管造影检查的基础上，选定所需检查的血管和病变部位，以冠状动脉为例，采用6 F及以上的指引导管放置到冠状动脉口，将0.014英寸的指引导丝送至靶血管的远端，将血管内超声导管沿指引导丝送至需要进行检查的病变部位的远端，一般采用自靶血管的远端至近端以一定的速度连续回撤的方法进行检查，然后对感兴趣的部位再重点检查，自动回撤是进行三维重建所必需的。
临床意义
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的诊断
血管内超声能检出冠状动脉早期病变和判断病变性质，在辅助诊断冠状动脉粥样硬化方面有很大价值。
（1）可明确冠状动脉造影不能确定的狭窄。
（2）协助诊断心脏移植术后的冠状动脉病变。
（3）观测冠状动脉粥样硬化的进展和消退。
（4）评价血管壁的张力和顺应性。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗
（1）指导确立最合适的治疗方案。
（2）正确选择器具的大小。
（3）确定介入治疗的终点。
（4）确定网状支架的位置及扩张效果。
（5）预测术后再狭窄的发生。
