APP 概述
三腔双囊管压迫止血是指应用三腔双囊管对食管及胃底曲张静脉出血进行充气压迫，从而达到确切止血的方法。主要用于门静脉高压引起的食管-胃底静脉曲张破裂出血的急救治疗。
适应证
食管-胃底静脉曲张破裂大出血。
禁忌证
冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、高血压、心功能不全者慎用。
操作方法
1.检查三腔管、食管囊、胃囊是否完整、通畅。
2.将三腔管涂抹多量液体石蜡后，经鼻腔轻轻置入胃内。管腔前端达咽部时，嘱患者做吞咽动作可防止三腔管发生扭曲，经胃管抽吸有血性液体流出，证实三腔管已在胃内。
3.用注射器先向胃气囊充气250～300ml，用血管钳夹住其管口，以防气体逸出。再将三腔管向外牵引，感觉有中等弹性阻力时，表示胃气囊已压于胃底部，再以0.5kg重沙袋或盐水瓶通过滑轮固定于床角架上，做持续牵引，以达到充分牵引的目的。
4.经观察仍未能压迫止血者，可向食管囊中再注入空气100～200ml，然后钳夹住此管腔口，以直接压迫食管下段的扩张静脉。
5.三腔管放置后，应定时自胃管内抽吸胃内容物，以观察有无继续出血，并可自胃管进行鼻饲和相关治疗。
6.每2～3h检查一次气囊内压力，如压力不足应及时注气增压。每8～12h行食管囊放气并放松牵引1次，约30min。同时口服液体石蜡15～20ml，以防黏膜与气囊粘连及坏死。
7.待出血停止24h后，可取下牵引重物，并将食管囊和胃囊放气，继续留置胃内观察24h。如仍无出血，嘱患者口服液体石蜡15～20ml，然后抽尽双囊气体，缓慢将三腔管拔出。
