APP 病因
1. 高钙血症
可因甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、高蛋白血症、肾功能衰竭、恶性肿瘤等引起。
2. 低钙血症
可因甲状旁腺功能减退或甲状腺手术误伤甲状旁腺、维生素D缺乏、镁缺乏、高磷酸盐血症、急性胰腺炎和输入大量枸橼酸血等原因引起。
临床表现
1. 高钙血症
临床表现与血钙升高幅度和速度有关。可见软弱无力、厌食、便秘、恶心、呕吐、腹泻等。
2. 低钙血症
临床表现为手足搐搦、癫痫样发作、低钙击面征（Chvostek征）和低钙束臂征（Trousseau征）阳性、喉鸣（喉肌痉挛）、情绪不稳、颅内压增高、视盘水肿、脱发、皮肤干燥、角膜炎、结膜炎和白内障等。
检查
1. 高钙血症
检测血清钙增高（＞2.75mmo1/L），钙磷乘积高于正常。心电图示ST段缩短。X线检查示软组织可有钙化和尿路结石。
2. 低钙血症
检测显示血清钙＜2.1mmol/L。心电图示Q-T间期延长，ST段延长。
诊断
1. 高钙血症
正常成人血清总钙参考范围为2.25～2.75mmo1/L，如血清钙＞2.75mmo1/L，结合病史、临床表现即可诊断。
2. 低钙血症
血清钙＜2.1mmol/L，结合病史、临床表现即可诊断。
