APP 概述
某些先天性疾病左心腔和右心腔之间的间隔存在缺陷，造成左右心腔之间分流，体循环和肺循环血流量不相等称为心内分流。
检查方法
经右心导管术获得的血氧资料可确定左右心腔间分流部位、分流方向及分流量大小。方法有Fick法、染料稀释法、维生素C法、吸入放射性核素氪法、吸入氧化氮法、吸入氢气法等，其中Fick法最可靠。但选择性心血管造影、CT心血管造影、超声彩色多普勒已逐渐取代Fick法，成为目前诊断心内分流较准确实用的方法。
临床意义
1.右侧心腔血氧含量差别超过参考值，提示有左向右分流。左向右分流＞50％应及时手术或介入封堵治疗。动脉血氧含量降低提示右向左分流，常见有法洛四联症、大动脉转位、艾森门格综合征等。以右向左分流为主的发绀型先天性心脏病应评价畸形情况，及时制定合理的手术计划和方案，如已出现艾森门格综合征则失去手术机会。
心房水平左向右分流常见于房间隔缺损、心内型肺静脉畸形引流
2.主动脉窦瘤破入右心房、冠状动静脉瘘、室间隔缺损伴三尖瓣关闭不全等。
3.心室水平左向右分流常见于室间隔缺损、心内膜垫缺损、主动脉窦瘤破入右心室、冠状动脉右心室瘘等。
4.肺动脉水平左向右分流常见于动脉导管未闭、主-肺动脉隔缺损、主动脉窦瘤破入肺动脉、冠状动脉肺动脉瘘等。
5.临床上还可见到双向分流、两处同时有分流及分流在病程后期逆转等。
正常参考值
同一人右侧各心腔之间的血氧含量通常有些差别，正常范围的血氧含量差别如下：
右心房和上腔静脉9%～10%；右心房和下腔静脉＜4%；右心室和右心房＜5%；肺动脉和右心室＜2%。
