心胸比
检查

概述

心胸比是指在X线片上心脏横径与胸廓横径之比。心脏横径是指左、右心缘至中线的最大距离之和，胸廓横径是指通过右膈顶的胸廓内径。心胸比测量方法简单，易随访对比，是最常用的心脏测量方法之一，是评估心脏增大的常用指标。根据其值将心脏分为轻度、中度及重度增大。

临床意义

心胸比可用于评估心脏增大的程度。各种病因如心脏本身病理改变及继发于血流动力学改变的适应性增大所致左心、右心增大均可导致心胸比增大，心胸比0.51～0.55为心脏轻度增大，0.56～0.60为心脏中度增大，0.61以上为心脏重度增大。可作为扩张性心肌病、房间隔缺损等诊断的辅助检查，以及随访心脏变化。心脏横径和心胸比受体型和膈位置影响较大，不能反映心脏前后径增大，故对二尖瓣狭窄或肺源性心脏病等以右心增大为主的某些疾病评估受限。心胸比多用于排除性诊断或随访评估患者情况，如检查中发现心胸比增大可结合病史、症状等行进一步检查以明确诊断。

正常参考值

心胸比：男性0.43±0.04，女性0.45±0.03，平均0.44±0.03。2岁以上儿童及成人正常值上限为0.50，2岁以下心胸比正常值上限可达0.60。横位心者正常值上限为0.52。