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胃电图
检查

概述

胃电图是通过体表电极记录胃电活动的非侵入性方法,是临床研究胃电活动的主要方法。根据胃肠电波形态及参数的改变,可对患者作出胃肠疾病的诊断参考及疗效判定。胃电图对于胃病诊断的敏感性和特异性都较差,近年来临床已少用。

检查前准备

1.检查前12小时禁食,6小时禁水,提前1周停用影响胃动力药物。
2.向患者解释检查全过程,取得患者配合。

适应证

1.有胃动力障碍症状者,如早饱、呕吐、餐后饱胀、餐后腹痛等。
2.不明原因的恶心和呕吐者。
3.客观检查未发现器质性疾病,可能存在胃功能异常者。
4.评价改善胃电活动治疗(药物、手术)效果。
5.胃肌电生理、病理生理研究及相关科学研究。
6.孕妇、婴幼儿等不适合侵入性检查者。

禁忌证

1.受试者局部皮肤过敏者。
2.不能静坐或静卧者。

检查方法

1.患者平卧,清洁皮肤。
2.沿胃窦轴线方向放置两个检测电极,于右腹部与正中电极同一水平10~15cm处放置一个参考电极。B超确定胃窦体表部位。
3.每路监视信号稳定后空腹记录30~60分钟。
4.患者摄入试餐后再记录60~90分钟。
5.移去检测电极,传送胃电图数据至电脑进行分析。

临床意义

1.胃电图可反映胃的变化。如果所用的胃电图仪具有灵敏度高、噪声低、抗干扰能力强,并能排除呼吸、心电、肌电和皮肤电的干扰,就能从体表记录到真正的胃电信号。
2.胃电图是诊断胃运动节律紊乱的方法之一。胃节律失常的结果是胃肌收缩无力,固体食物排空延缓,胃窦活动减弱或停止,或逆向蠕动,使患者出现一系列症状。胃节律失常会使胃电图出现节律紊乱,过速或过缓,并出现胃电暂停的波形。
3.胃电图能反映胃脏器质性病变。大部分胃溃疡患者胃体部张力较低,而胃窦部的肌层变厚和纤维化,使胃收缩功能障碍,胃电图可出现胃排空延缓。

注意事项

1.检查时间不应过短,以免漏诊短暂的胃电节律失常。
2.术中患者保持舒适安静体位,运动可导致胃电节律失常。检查过程中应避免交谈或移动体位。
3.嘱患者注意电极及其他无线电波的干扰(移动电话等)。
4.不能直接用于胃部疾病的诊断。

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