概述
凡寄生于血液和血细胞内的寄生虫均可在血液中查到,这些原虫和丝虫寄生于人的血液中和红细胞内,需通过血液检查或骨髓检查来进行确诊。
检查前准备
1.向患者说明检查的目的及注意事项,取得患者的理解与配合。
2.准备检查所需的仪器及试剂。
检查方法
1.疟原虫检查
(1)薄血片法:取1滴外周血滴于载玻片上,以常法推制成薄片。血膜完全干燥后即可染色。染色方法同白细胞分类计数染色法。
(2)厚血片法:在洁净玻片上,加标本2滴。用推片角将血液由内向外转涂成直径约1cm厚薄均匀的血膜,在室温中自然干燥。在干燥的血膜上滴加蒸馏水数滴,完全覆盖血膜,待溶血后,倾去溶血液,经瑞氏染色观察。
2.微丝蚴检查
(1)鲜血滴法:取耳垂血1滴置于玻片中央,用一张盖玻片覆盖于鲜血上,立即用低倍镜寻找活动于红细胞间似蚯蚓样的微丝蚴。此法主要用于教学和宣传教育。
(2)厚血膜法:取耳垂血2~3滴,置于载玻片中央。用推片角将血液由内向外回转,涂成椭圆形厚薄均匀的血膜,自然干燥。在血膜上滴加蒸馏水数滴,完全覆盖血膜,溶血数分钟。待血膜呈乳白色后倾去水。在血膜未干时,镜检寻找微丝蚴。如需鉴定虫种,可再干燥、固定、染色。
(3)浓集法:采静脉血1~2ml,经溶血后离心沉淀,取沉渣镜检,寻找微丝蚴。如需鉴定虫种,可再干燥、固定、染色。
3.黑热病利杜体检查
穿刺淋巴结、肝、脾或骨髓等制成涂片。瑞氏染色,油镜镜检。