腮腺造影 - 检查

概述

腮腺造影（parotid sialography）是经腮腺导管开口注入造影剂，使腮腺导管及腮腺显影的检查法。腮腺造影被誉为诊断腮腺导管病变的金标准。

适应证

观察腮腺及其导管有无病变以及病变的性质和范围。常用于腮腺肿瘤、慢性腮腺炎等疾病的诊断。也常用于干燥综合征（Sjogren syndrome，SS）的辅助诊断。

检查方法

从腮腺管注入碘化油1～2ml，消毒棉球压迫腮腺管口，摄充盈相X片，取出棉球，含醋5分钟，再摄排空相X片。
结果以0～Ⅳ分级：0级正常；Ⅰ级为腮腺导管扩张，排空延缓，分支导管减少或小囊状改变（直径2mm；Ⅲ级腮腺主导管破坏，分支导管消失，囊状破坏部分融合；Ⅳ级腮腺导管及分支导管呈桑椹状改变。

临床意义

1. 腮腺肿瘤
腮腺造影对判断肿瘤的良恶性有一定帮助。有人分析原发性肿瘤腮腺的造影所见，将其分为良性征、具侵袭性良性肿瘤、低度恶性征、恶性征及腺淋巴瘤等5类，与病理诊断的符合率为81.9%。其中良性为89.3%，恶性肿瘤为58.5%，腺淋巴瘤为88.9%。
2. 慢性腮腺炎
（1）慢性复发性腮腺炎：腮腺造影显示主导管及腺内导管无异常；末稍导管呈点状、球状扩张、排空迟缓。
（2）慢性阻塞性腮腺炎：腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、呈腊肠样改变。
3. 干燥综合征
以腮腺导管病变诊断SS，末梢导管扩张是理想的筛选诊断标准，而分支导管和主导管边缘毛糙则是SS的确诊标准。

腮腺造影 检查

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适应证

检查方法

临床意义

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