APP 概述
喉气囊肿又名喉膨出、喉憩室或喉气性疝，为喉室小囊的异常扩张，含气体。婴幼儿喉室小囊较大，小囊甚大者，名为先天性喉气囊肿。成人喉气囊肿的形成多与喉室小囊先天性异常、喉肿瘤有关，加之慢性咳嗽、吹号、举重等，使喉室小囊内压力增大扩张。按气囊肿的位置分喉内、喉外和喉内外混合三型。气囊肿位于喉内者为喉内型，此型有两种，一种自喉室突出，将喉室带推向上，遮住同侧声带，甚至延伸至对侧，梗阻声门；另一种从杓会厌皱襞突起，使同侧喉变形，甚至有的向上伸延至舌根部，位于会厌谷处。
病因
喉气囊肿原发于喉室，分为先天性和后天性。先天性喉气囊肿主要见于婴幼儿，是由于喉小囊异常扩张所致。后天性的喉气囊肿主要见于成年人，以50～60岁男性多见。原因是由于患者喉室小囊先天发育异常，在长期咳嗽、唱歌、吹气、举重等情况下，使喉室小囊内压力逐渐增大，最后形成喉气囊肿。或者喉室小囊内开口处水肿、狭窄，形成单向性活瓣，空气易进难出，日久则形成喉气囊肿。
临床表现
喉内型最常见的症状为发声改变、发音不清、声嘶或无声，常伴有咳嗽。有的患者在说话前先呃气，以利用咽肌收缩将气囊肿中的气体排出。气囊肿大者可有喉鸣、呼吸困难。囊肿若有感染则有疼痛、喉部压痛，呼吸有臭味，若有分泌物进入喉内，可致剧烈咳嗽。喉外型症状主要为颈部有一圆形突起的肿物，时大时小，触之甚软，用手挤压可渐缩小并可闻及泄气声。皮肤颜色正常、无粘连或压痛，但有感染时则局部红肿、压痛。混合型具有以上二型的症状。
诊断
喉外型和混合型的诊断主要根据症状，若颈部有囊性突起，触之软且可压缩，用力屏气时体积增大，穿刺抽吸有气体，诊断即可明确。
喉内型的诊断比较困难，必须在直接喉镜下仔细观察，肿物的体积随呼吸改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大为主要特征，如以直接喉镜或探针等器械压迫，肿物渐缩小，诊断可确立。
检查
喉外型和混合型的诊断主要根据症状，若颈部有囊性突起，触之软且可压缩，用力屏气时体积增大，穿刺抽吸有气体，诊断即可明确；喉内型的诊断比较困难，必须在直接喉镜下仔细观察，肿物的体积随呼吸改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大则为主要特征，如以直接喉镜或探针等器械压迫，肿物渐缩小，诊断可确立。颈部X线摄片可助诊断，肿物处有一圆形透亮区。侧位片检查喉内型较清楚，正位片检查喉外型较好。
