概述
鼻中隔脓肿即鼻中隔粘软骨膜或粘骨膜下积脓,是一较严重的鼻内感染。如不及时诊断和治疗,可产生严重后果。
病因
1.多由鼻中隔血肿而来,因此多见于外伤或鼻中隔术后。
2.邻近组织感染波及鼻中隔,如切牙牙根感染,鼻小柱或鼻前庭疖肿等。
3.偶可继发于某些急性传染病,如流行性感冒、猩红热等。
4.鼻中隔黏膜损伤,化脓菌侵入粘-骨膜下发炎化脓。
临床表现
1.局部症状
与鼻中隔血肿相似,患者双侧鼻塞,滴用麻黄素生理盐水无效。鼻梁和鼻尖红肿疼痛,并伴有触痛。鼻中隔双侧对称性肿胀,质软,有波动,且触痛明显。脓肿自行穿破者可能有脓血流出。
2.全身症状
寒战、发热、周身不适,并有头痛。
检查
1.一般病例检查专案以检查框限“A”为主。
2.病情较重疑有并发症者检专案可包括“A”、“B”及“C”。
诊断
凡鼻中隔对称性肿胀,局部疼痛明显,伴有鼻梁和鼻尖红肿疼痛者,皆应仔细检查,经穿刺肿胀部位抽吸有脓即可确诊。