APP 病因
人类食生或不熟的猪或其他动物肉而感染。骨骼肌中的包囊在12时可存活57天，在腐肉中可存活2～3个月。不充分的熏烤或涮食都不足以杀死包囊幼虫。此外，在动物间通过粪便传播受到一定的关注，人群间此种传播亦并非不可能，尤其感染后4小时内排出的粪便感染力最强。
临床表现
潜伏期2～45天，多为10～15天，潜伏期长短与病情轻重呈负相关。临床症状轻重则与感染虫量呈正相关。
1.早期
相当于成虫在小肠阶段。可表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，通常轻而暂短。
2.急性期
幼虫移行时期。病多急起。主要表现有发热、水肿、皮疹、肌痛等。发热多伴畏寒、以弛张热或不规则热为常见，多在38～40℃之间，持续2周，重者最长可达8周。发热同时，约80%患者出现水肿，主要发生在眼睑、颜面、眼结合膜，重者可有下肢或全身水肿。进展迅速为其特点。多持续1周左右。皮疹多与发热同时出现，好发于背、胸、四肢等部位。疹形可为斑丘疹、猩红热样疹或出血疹等。全身肌肉疼痛甚剧。多与发热同时或继发热、水肿之后出现，伴压痛与显著乏力。
皮肤呈肿胀硬结感。重症患者常感咀嚼、吞咽、呼吸、眼球活动时疼痛。此外，累及咽喉可有吞咽困难和喑哑；累及心肌可出现心音低钝、心律失常、奔马律和心功能不全等；累及中枢神经系统常表现为头痛、脑膜刺激征，甚而抽搐、昏迷、瘫痪等；肺部病变可导致咳嗽和肺部啰音；眼部症状常失明、视力模糊和复视等。
3.恢复期
随着肌肉中包囊形成，急性炎症消退，全身性症状如发热、水肿和肌痛逐渐减轻。患者显著消瘦，乏力，肌痛和硬结仍可持续数月。最终因包囊壁钙化及幼虫死亡而症状完全消失。严重病例呈恶病质状态，因虚脱、毒血症或心肌炎而死亡。
检查
1.血象
在疾病活动期有中等度贫血和白细胞数增高，总数在（10～20）×109/L，嗜酸性粒细胞显著增高，以发病3～4周为最高；可达80%～90%，持续至半年以上；重度感染、免疫功能低下或伴有细菌感染者可以不增高。
2.病原学检查
应取标本检查包囊或胃蛋白酶消化处理后离心，取沉渣以亚甲蓝染色镜检，找幼虫或将残肉喂动物（大鼠），2～3天后检查其肠内幼虫，如获旋毛虫幼虫即可确诊。如已发病10天后，可做肌肉活检，常取三角肌或腓肠肌活检，阳性率较高。
在腹泻早期，可在大便中找到幼虫，在移行期偶可在离心的血液、乳汁、心包液和脑脊液中查见幼虫。
3.免疫学检查
（1）皮内试验 用旋毛虫幼虫浸出液抗原（1：2000～1：10000）取0.1ml，皮内注射后15～20分钟，皮丘＞1cm，红晕直径＞2cm；而对照用01%硫柳汞0.1ml，在另一侧前臂皮内注射为阴性反应时即判定皮试为阳性。此法有较高灵敏性与特异性，方法简单，很快获结果。
（2）血清学检查 用旋毛虫可溶性抗原检测患者血清的特异性抗体有助于诊断。可用玻片凝集法、乳胶凝集试验、补体结合试验、对流免疫电泳、间接免疫荧光抗体试验和酶联免疫吸附试验等，检测患者血清抗体以后，两者的敏感性与特异性较好。如恢复期血清抗体较急性期增加4倍以上更有诊断意义。
（3）其他 肌肉活检找到旋毛幼虫，尿常规检查可有蛋白尿及颗粒或蜡样管型和红细胞。在病程3～4周时，球蛋白增高，而白蛋白降低，甚至比例倒置，免疫球蛋白IgE显著升高。
可相应作X线、B超、心电图等检查。
诊断
依进食未熟肉食的流行病学史及典型的临床表现，不难疑及本病，再结合病原学检查或免疫学检查结果，确定诊断并无困难。
