APP 概述
裂谷热（RVF）是由裂谷热病毒引起的，经蚊类媒介或接触传播的急性病毒性人畜共患病，主要影响的是动物，但也能传染人。人感染裂谷热病毒的初始症状有发热、头痛、疲劳、关节和肌肉疼痛，有时会有恶心、呕吐，部分患者会出现结膜炎及畏光的现象；严重患者可能发生出血、休克、脑炎或肝炎，甚至死亡。
病因
裂谷热病毒是白蛉热病毒属的一个成员，即布尼亚病毒科五种病毒之一，绝大多数人间感染是与受感染动物的血液或器官直接或间接接触所造成的。病毒可通过人在宰杀、帮助接生、兽医程序操作或处理畜体或胚胎期间接触动物组织而传染给人。因此，某些职业群体，如牧民、农民、屠宰工人和兽医，感染的风险较高。病毒可通过被感染的刀接触人的创伤口或与皮肤裂口进入人体，或者人在宰杀受感染的动物时吸入气溶胶，气溶胶传播模式也导致实验室工作人员发生感染。此外，有证据显示，人若摄入未经高温消毒或未煮开过的被感染的动物的奶，可能感染裂谷热。感染蚊子叮咬，通常是伊蚊叮咬，也会导致人间感染。嗜血（食血）苍蝇也有可能传播裂谷热病毒。
临床表现
潜伏期3～6天。起病急骤，高热达38℃～40℃，可为双峰热，热程可达1周。伴有畏光、剧烈头痛、肌痛及相对缓脉。常无皮疹，偶有皮肤黏膜小出血，罕见大出血。并发症可有中心性、浆液性视网膜炎及中心暗点，少数可致视网膜剥离；罕见脑炎（多发生于发热后3～12天）。
实验室检查
1.血常规及凝血功能
病程1～2天内，白细胞轻度增多或正常，伴中性粒细胞增多，继而白细胞下降，可低于2×109/L。可出现血小板减少，出凝血时间明显延长。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ显著减少。纤维蛋白原减少和纤维蛋白降解产物增多。
2.尿常规
可见少量尿蛋白、红细胞、管型。
3.肾功能
血肌酐、尿素氮增高。
4.肝功能
丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）均升高。
5.病毒检测
①病毒分离接种；②酶联免疫分析一类的血液检测（“ELISA”或“EIA”酶标法）；③特异性IgM病毒抗体；④抗原检测试验；⑤扩增核糖核酸基因组（RT-PCR）等。
诊断
依流行病学资料和临床表现可作初步诊断，应用上述病毒分离和检测方法检出裂谷热病毒（如取患者病初3天的血清接种于小白鼠），或双份血清特异抗体效价呈上升则可确诊。
