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元气不足
中医

概述

气是人体内活力很强运行不息的极精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。气运行不息,推动和调控着人体内的新陈代谢,维系着人体的生命进程。气的运动停止,则意味着生命的终止。
元气,又名原气、真气,都是指先天之气,是人体最根本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。元气既推动和调节人体的生长发育和生殖功能,又推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。
元气的生成来源是肾中所藏的先天之精,先天之精化生的元气生于命门,《难经·三十六难》说:“命门者……原气之所系也。”肾中先天之精禀受于父母的生殖之精,胚胎时期即已存在,出生之后,必须得到脾胃化生的水谷之精的滋养补充,方能化生充足的元气。若因先天之精不足而导致元气虚弱者,也可以通过后天的培育补充而使元气充实。
元气是通过三焦而流行于全身的,《难经·六十六难》说:“三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五脏六腑。”元气发于肾,以三焦为通路,循行全身,内而五脏六腑,外而肌肤腠理,无处不到,发挥其生理功能,成为人体最根本、最重要的气。
因元气来源于先天,故又称先天之气。元气是生命之本,是生命之源,元气充足则健康,元气受损则生病,元气耗尽则死亡。元气决定着生命的全部,也就是说,元气充足免疫力就强,从而战胜疾病。如果人体元气不足或虚弱,就不能产生足够的抗体或免疫力去战胜疾病,因此造成死亡。
中医学的气是客观存在于人体中的具体的气,是在体内不断升降出人运动的精微物质,既是构成人体的基本物质,又对生命活动起着推动和调控作用。中医学的气理论有其固有的研究对象和范围,而古代哲学的气学说是一种古代的宇宙观和方法论,两者不可混淆。

病因病机

元气不足的主要原因多是先天不足,或后天失养,或肺脾肾功能失调,也可因劳伤过度、久病耗伤、年老体弱所致。

临床表现

其临床表现以少气懒言、疲倦乏力、脉细软无力等症为重要特点。
各脏腑气不足的特点,多与其生理功能有关,如肺气不足的特点是“主气”的功能衰退;心气不足的特点是“主血脉”和“藏神”的功能衰退;脾胃气不足的特点是“腐熟水谷”和“运化精 微”的功能衰退以及中气下陷等;肾气不足的特点是“藏精”、“生髓”和“气化”、“封藏”以及“纳气”等功能的衰退等。

辨证施治

根据中医“虚则补之,实则泻之”的原则,治疗法则为补益元气。
本证以全身机能 活动低下的表现为辨证要点。人体脏腑组织功能活动的强弱与气的盛衰有密切关系,气盛则机能旺盛,气衰则机能活动减退。由于元气亏虚,脏腑组织机能减退,所以气少懒言,神疲乏力;气虚清阳不升,不能温养头目,则头晕目眩;气虚毛窍疏松,外卫不固则自汗;劳则耗气,故活动时诸症加剧;气虚无力鼓动血脉,血不上营于舌,而见舌淡苔白;运血无力,故脉象按之无力。
1.补脾胃气  
四君子汤、补中益气汤。
2.补肺气  
补肺汤。
3.补心气  
七福饮。
4.补肾气  
大补元煎、金贵肾气丸。

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