APP 概述
叠瓦癣是一种特殊的体癣，主要由同心性毛癣菌或称叠瓦癣菌引起，因其损害呈多数同心圆状排列，鳞屑层层相叠，状如叠瓦而得名，俗称浪花癣或开花癣。本病属浅部真菌感染，传染性不是很强，常由直接或密切接触传染，有时可一家数口同时患病，但以成年男性为多见。
病因
本病病原菌系同心性毛癣菌即叠瓦癣菌。发病可能与人种的易感性有关。长期密切接触者并不被传染，宿主皮肤合适的环境对于同心性癣菌的发展是非常重要的。除外伤外，浸渍皮肤的水分增多也适于同心性癣菌生长。不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度，干扰角质层的屏障功能。初为皮色或褐色小斑点，逐渐扩大呈环状，表面附有灰白色细薄鳞屑，鳞屑中央破裂分离，外缘粘连，内缘呈向心性游离。
临床表现
见于男性青壮年，儿童少见。皮损初起为皮色或褐色小斑点，逐渐扩大呈环状，表面附有灰白色细薄鳞屑，鳞屑中央破裂分离，外缘粘连，内缘呈向心性游离。当环状损害形成后，中心又复发一褐色小斑，又同样扩大成环状。如是反复发生，环距2毫米左右，在原侵入处可形成约10个同心圆鳞屑环，构成特殊的多环形涡纹状或叠瓦状外观。周围皮肤呈棕红色，自觉瘙痒，时久可因搔抓而致苔藓化，则同心圆皮损可不明显。
躯干和臀部多见，时久可扩延于四肢，甚至口唇、甲沟及头皮。但掌跖多不受累，也不侵犯毛发。与手足癣不同，损害呈对称性分布。
本病发生、发展与季节关系不明显，病程极慢，常多年不愈，且易复发。
检查
1.鳞屑真菌检查
易发现多数纵横交错类关节菌丝，培养时可分离出典型的同心性毛癣菌。
2.病理组织
显示慢性炎症，无特异性。与其他皮肤癣菌不同，叠瓦癣不但侵入表皮角质层，而且侵入棘层，导致两层分离。
诊断
根据本病特殊的多环形及涡纹状损害，鳞屑真菌检查易发现多数纵横交错类关节菌丝。培养时可分离出典型的同心性毛癣菌。病理组织显示慢性炎症，无特异性。与其他皮肤癣菌不同，叠瓦癣不但侵入表皮角质层，而且侵入棘层，导致两层分离。就可以诊断。
