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虫积
中医

概述

虫积,因肠道寄生虫引起的,以饮食异常,脐腹疼痛,面黄肌瘦,面有虫斑为主要表现的常见病证。常见于小儿疳积虚劳、厥证等病证。

病因

虫积多因饮食不洁,吃入带有虫卵或虫体的食物而引起。

临床症状

1.蛔虫证
主要表现为面色黄暗,或兼有白斑,形体消瘦,脐腹疼痛,时发时止,早晨或空腹痛甚,得食痛减,嗜食异物,夜间磨牙,睡卧不安,烦躁啼哭,大便秘结或稀薄,或便下蛔虫。重者口流清涎,四肢厥冷,面色苍白。日久可见肚腹胀大,腹部硬实、青筋暴露。
2.蛲虫证
主要表现为夜间肛门奇痒难忍,女性会阴亦痒,睡眠不安,尿频或遗尿,肛门湿疹。日久可见食欲减退,面黄肌瘦。
3.绦虫证
主要表现为面色萎黄,脘腹胀痛或隐痛,大便不调,便中有扁节状虫体,肛门作痒,食欲不振或亢进,形体消瘦,四肢乏力。日久会出现烦躁不安,头晕惊厥

辨证施治

1.蛔虫证
主要表现为面色黄暗,或兼有白斑,形体消瘦,脐腹疼痛,时发时止,早晨或空腹痛甚,得食痛减,嗜食异物,夜间磨牙,睡卧不安,烦躁啼哭,大便秘结或稀薄,或便下蛔虫。重者口流清涎,四肢厥冷,面色苍白。日久可见肚腹胀大,腹部硬实、青筋暴露,治宜安蛔驱虫,健脾和胃,方用使君子散、乌梅丸等。
2.蛲虫证
主要表现为夜间肛门奇痒难忍,女性会阴亦痒,睡眠不安,尿频或遗尿,肛门湿疹。日久可见食欲减退,面黄肌瘦。治宜杀虫止痒,方用追虫丸等。外用百部、大蒜灌洗。
3.绦虫证
主要表现为面色萎黄,脘腹胀痛或隐痛,大便不调,便中有扁节状虫体,肛门作痒,食欲不振或亢进,形体消瘦,四肢乏力。日久会出现烦躁不安,头晕惊厥。治宜驱虫,方用槟榔汤、下虫丸等。

预防

本病病程长,缠绵难愈,易并发其他疾病,对小儿生长发育影响大,故应早期防治。实际上积滞是本病的早期,多以实为主,而本病为后期,是积滞发展的结果,多以虚为主。

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