临床表现
本病多见于婴幼儿,其中半数以上为1岁以内的婴儿,潜伏期多为4~5天。初期可见咳嗽、鼻塞。2/3的病例有高热,但为非持续性的,多数为1~4天,少数为5~8天,1/3患儿中度发热,多持续1~4天。中、重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫及三凹征,少数重症病例也可并发心力衰竭。胸部叩诊一般无浊音,少数有过清音,肺部听诊多有哮鸣音及粗中湿啰音,少数也可出现细湿啰音,重者可并发呼吸功能衰竭,甚至心力衰竭。
检查
1.血象
白细胞总数一般正常或偏低,淋巴细胞分类为主。如并发细菌感染,白细胞可增高,以中性粒细胞分类为主。
2.病毒学及血清学检查
本病诊断主要根据病毒学及血清学检查结果。近年来利用鼻咽分泌物脱落细胞及血清中IgM抗体的间接法免疫荧光技术、酶联免疫技术等都能进行合胞病毒感染的快速诊断。
3.X线检查
多数有小点片状阴影,大片状者极为罕见。l/3患儿有不同程度的肺气肿表现。
诊断
主要根据临床表现和X线检查作出初步诊断,目前可用免疫荧光技术或免疫酶技术作早期快速诊断有助于确诊。