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淋巴管瘤
疾病

概述

本病是一种淋巴管的良性过度增生。临床及病理上可分为单纯性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤囊性淋巴管瘤三型。

病因

病因不明,多因素引起,如基因易感性、地理环境因素及内分泌等影响本病发生。而且病毒的感染和自身的免疫功能缺陷等也与本病有关。

临床表现

不同部位的淋巴管瘤临床表现可有不同。临床特征:为一种多房性囊肿,壁薄,腔较大,内含淋巴液,柔软,边界不清,与黏膜、皮肤无牢固性粘连。多发生于颈部后三角区,称张力性包块。呼吸及咳嗽时包块张力加大。发生在腋下、胸腔或腹腔,可引起呼吸障碍。无感染性损害时,透明试验可透光。左腋下和左侧胸部巨大包块时,瘤体边界不清,囊性,胸部变形。

检查

1.X线表现

淋巴管瘤表现为圆形、椭圆形或不规则形态的肿块,位于前纵隔的上中部者较多,也可位于前纵隔的下部。少数位于中纵隔的上、中、下各区。肿块轮廓清楚光滑,但也可有部分轮廓较模糊和不规则。密度均匀,没有钙化阴影。海绵状淋巴管瘤可表现两侧纵隔阴影增宽,范围较广。如合并颈部淋巴管瘤即表现为两上纵隔阴影增宽。
2.CT表现
多见其位于前纵隔气管旁,呈类圆形肿物,轮廓清楚光滑,其内密度均匀或不均匀。

诊断

单纯性淋巴管瘤,临床上有一定特征,可以诊断,其他两型则需作病理检查。

治疗

单纯性者可用电干燥、冷冻或激光治疗。囊性及海绵状者对放射线不敏感,应进行手术切除,海绵状者常易复发,需要根治性手术

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