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白发
症状

概述

白发指头发全部或部分变白,可分为先天性和后天性两种。先天性白发往往有家族史;后天性白发有老年性白发和青少年、中年人所患的早年性白发两种。老年性白发为生理现象。

病因病机

中医认为,白发的发生多与肝、脾、肾三脏关系密切。现认为父母遗传、不良饮食习惯、紧张情绪、环境污染等致毛囊细胞黑色素生成与色素沉着障碍是白发发病的重要原因。

临床表现

青少年时期,初期头发有稀疏散在的少数白发,夹杂在黑发中呈花白状,随后,白发可逐渐或突然增多。

检查

1.体格检查
是否有皮肤色素减退或样改变,通过分布模式及外观,进行鉴别。
2.实验室检查
(1)血气分析:pH值测定,白癜风等患者的血液pH值略低于正常人。
(2)血常规:白癜风、营养不良等患者可出现贫血
(3)微量元素检查:可见铜元素缺乏,伴血清铜氧化酶活性降低,血清单胺氧化酶增高,血清铜蓝蛋白增高等。
(4)染色体检查:结节硬化、斑驳病、前额白发伴纹状骨病、孤立性枕部白发等遗传性疾病,可见常染色体或X染色体异常。

辨证分型

1.血热偏盛
白发兼烦躁易怒,头部烘热,舌质红,苔少,脉数
2.肝肾阴虚
白发伴视物模糊五心烦热,目干,腰酸腿软。舌红少苔,脉细弱。
3.气滞血瘀
白发兼胁肋胀痛,舌质紫暗或有淤斑,脉弦或涩。
4.心脾两虚
白发兼脘腹胀满,纳食乏味或不思饮食,夜眠欠安等。舌质淡,苔薄白,脉沉弱。

治疗

1.辨证施治
血热偏盛型白发治疗宜凉血乌发,可用龙胆泻肝汤;肝肾阴虚型可用滋水清肝饮;气滞血瘀型可用通窍活血汤;心脾两虚型可用归脾汤加减。
2.针刺
可用梅花针局部扣刺。
3.食疗
在医生指导下酌情使用维生素、叶酸,亦可用中药何首乌、枸杞子、桑椹子等泡水服或多食核桃、黑芝麻等补肾之品,有助于防止或延缓白发的生成和发展。

预防保健

保持心情舒畅,避免精神紧张、悲伤忧虑。禁忌烟酒刺激之物,彻底纠正偏食、挑食、吃零食的习惯,平衡膳食,饮食宜清淡,少食糖或脂肪含量高的食物,多摄取富含蛋白质、维生素和微量元素的食物。经常按摩头皮,增加血液循环。加强锻炼,增强体质,提高机体免疫力。

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