概述
动脉硬化一般包括老年性动脉硬化、动脉粥样硬化、小动脉硬化等。眼底所见的视网膜动脉硬化,为老年性动脉硬化和小动脉硬化。在一定程度上,反映了脑血管和全身其他血管系统的情况。
临床表现
1.视网膜动脉
弥漫性变细、弯曲度增加,颜色变淡,动脉反光带增宽,血管走行平直。
2.动静脉交叉处
可见静脉隐蔽和静脉斜坡现象,血管走行平直。
3.视网膜
特别是后极部可见渗出和出血,一般不伴有水肿。
检查
1.实验室检查
(1)血糖、尿糖、口服糖耐量试验、糖化血红蛋白、尿酮体等检查是筛查糖尿病的重要手段。
(2)血脂检查主要是对血液中所含脂类的数量进行定量测定的检查,可发现血脂异常,有助于高脂血症与其他疾病的鉴别。
2.影像学检查
(1)经颅多普勒检查
通过颅内外血流动力学的综合分析,判断动脉狭窄性病变,判断颈动脉、四肢动脉、肾动脉血流通畅情况,对动脉粥样硬化的诊断有重要价值。
(2)动脉造影
动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉、冠状动脉的管腔狭窄、病变部位及范围,有助于动脉粥样硬化的诊断。
(3)眼底检查
通过对视网膜血管的检查,可以检查出视网膜血管硬化、糖尿病性视网膜病变等。