口苦
中医

概述

症状名，是自觉口中有苦味的一种症状，为一种常见的内科症状。口苦分为生理性与病理性两种。生理性的口苦可能由不当饮食、进水量过少、精神紧张、压力过大等原因引起，一般进行自我调整口苦症状就可缓解甚至消失。但口苦症状明显或日久不愈时, 要引起重视,可能是脏腑疾病的一种表现。中医认为口苦多见于心火、胃热、肝胆火旺、胆气上逆等证。西医学的胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、胆系感染性疾病等是口苦发生的主要原因。

病因

1.精神性口苦：现代的工作生活压力，让大量的人长期存在工作精神压力大、生活不规律、睡眠休息不足、缺乏运动等，引起口苦；过度吸烟、酗酒、打呼噜、张口睡觉等也易出现口干、口苦。
2.口腔炎症：牙龈炎、牙龈出血等口腔疾病，是引起口苦的常见原因.
3.胃热口苦：食管炎，慢性胃炎，因胃动力差存在胆汁反流、伴有烧心等症状，也可能引起口苦。如果饮食不当，其肠胃功能呆滞，进食的食物在胃肠停留时间过长，极易产生湿热，会引起口苦。食用了过多的辛辣食品，也会引起口苦。
4.某些慢性疾病：糖尿病常会伴发有口苦的情况；另外，癌症病人因甜味阈升高，苦味阈降低，也会感觉口腔发苦，应提高警惕。
5.肝胆疾病：早晨起来如口苦，多是由于湿热引起的。肝胆湿热口苦，可能是由于肝胆部位存在炎症引起的，如当肝脏或胆囊发炎时,胆汁排泄失常导致口发苦。

辨证论治

1.肝胆湿热
症状：口苦呕恶，厌油腻，腹胀纳呆，小便短簧，大便不爽，或身目发黄，舌红、苔黄腻、脉弦滑。
治法：清热利湿，疏肝利胆.
方剂：龙胆泻肝汤。
2.胆胃郁热
症状：口苦咽干，面红目赤，心烦易怒，小便短赤，大便秘结，舌红、苔黄厚而燥、脉弦数。
治法：利胆泻火，解郁通腑。
方剂：大柴胡汤。