APP 概述
癔球症是主观上有某种说不清楚的东西或团块，在咽底部环状软骨水平处，引起胀满、受压或阻塞等不适感。此部的运动功能异常也被称为环咽部运动障碍。普通人群中的一半间歇性地有此感觉，但以绝经期女性多见。患者在发病中多有精神因素，性格上有强迫观念。
病因
癔球症病因包括环咽部运动障碍、神经肌肉疾病和局部损害等，而发病机制很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关，如环咽部高压、低压或松弛异常等。
临床表现
临床表现主要为特殊形式的咽下困难，经常做吞咽动作以求解除症状，有咽部异物感等。必须包括以下所有条件：
1.喉部持续或间断的无痛性团块、异物感、烧灼感、痒感、紧迫感、黏着感等。
2.感觉出现在两餐之间。
3.没有吞咽困难或吞咽痛。
4.没有胃食管酸反流导致该症状的证据。
5.没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。
诊断
诊断必须包括以下所有条件：
1.喉部持续或间断的无痛性团块或异物感。
2.感觉出现在两餐之间。
3.无吞咽困难或吞咽痛。
4.无胃食管酸反流导致该症状的证据。
5.无以组织病理学为基础的食管运动障碍。
诊断前症状出现至少6个月，近3个月满足以上标准。
治疗
1.病因治疗
对有明确的神经肌肉疾病引起的症状有效，尚未发现有明显有效的药物，可适用钙离子通道阻滞剂。对环咽部高压或松弛不全的患者可应用探条扩张术，甚至环咽部肌切开术。
2.心理治疗
针对患者的精神因素如“恐癔症”等，在认真详细检查后，耐心解释，解除其心理负担。避免不谨慎的语言，、草率检查和处理，给患者带来不良影响。癔球症主要以焦虑抑郁型为主，综合治疗是治疗癔球症的有效方法。
