APP 病因
1.致病菌
本病是由球菌、杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的阴囊皮下组织急性感染。常见的革兰阳性球菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、粪链球菌等。革兰阴性杆菌有大肠埃希杆菌、克雷白杆菌属、变形杆菌属等，厌氧菌主要为类杆菌属。
2.易感因素
糖尿病、营养不良、免疫缺陷、免疫力低下、局部创伤、包皮嵌顿、尿道周围尿外渗、尿道直肠或肛门周围感染以及手术，如包皮环切或疝修补术。
3.感染来源
（1）皮肤源性 急性和慢性阴囊感染、广泛复发的化脓性汗腺炎、龟头炎等。
（2）尿道源性 近期侵入性检查、前尿道结石、感染性尿道狭窄、尿道皮肤瘘等。
（3）直肠源性 直肠出血、肛裂病史、肛周脓肿等。
检查
1.血常规
血中白细胞计数明显增多，核左移。
2.创面分泌物培养
可培养出两种以上致病菌，药敏实验，对指导抗生素应用非常重要。
3.影像学检查
B超、X线、CT可见组织内气泡，观察病变范围，但典型病例不应因影像检查而影响外科干预的时机。
诊断
1.病变范围：外生殖器、会阴（可扩散至下腹壁、腹股沟区、大腿内侧）；
2.局部软组织感染，伴疼痛、肿胀、捻发音；
3.全身症状明显，高热，白细胞计数明显升高，严重者出现精神状态改变、呼吸急促、心动过速；
4.病情进展迅速，常在几小时内病变范围迅速扩散，局部皮肤颜色变暗，出现坏死，半恶臭。
