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丝状疣
疾病

概述

丝状疣是寻常疣的一种特殊类型,由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的传染性疾病,常发生在颈、额和眼睑部位,表现为灰白色或灰褐色的单一、柔软、细长的丝状突起,长度约为0.5~1厘米,一般无自觉症状。目前治疗丝状的方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。


病因

丝状疣主要由人类乳头瘤病毒所引起,通过直接接触传染,如通过污染物;或者间接传染如针、刷子等,还有外伤对HPV感染也是一个重要的因素,这种病毒属于小型的DNA病毒,可遗传、可传染、可癌变等,因而,发现后还需要及时的诊治。

临床表现

1.丝状疣主要表现表现为单一、柔软、细长的丝状突起,长度约为0.5~1厘米,灰白色或灰褐色,常发生在颈、额和眼睑部位。
2.一般无自觉症状。
3.如果发生在眼睑处,可能会伴发结膜炎角膜炎


检查

1.血常规检查:主要是查看血液当中的红细胞、白细胞及血小板的量有无变化。
2.HPV检查:HPV检查的主要目的是查看是否携带有HPV病毒,因为HPV感染是丝状疣的致病原因。
3.组织病理检查:有表皮角化过度棘层肥厚乳头瘤样增生等表现。

诊断

1.颈、额和眼睑等部位出现灰白色或灰褐色的单一、柔软、细长的丝状突起,长度约为0.5~1厘米。
2.皮肤组织病理学检查结果显示,表皮棘层肥厚,乳头瘤样增生,伴有角化过度和角化不全。


治疗

丝状疣本身是一种良性疾病,部分丝状疣可以自然消退,不留瘢痕。丝状疣主要采用局部治疗,常用方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.药物治疗
(1)包括外用药物和口服药物。
(2)外用药物包括角质剥脱剂,如水杨酸等药物,以及抗细胞代谢药物,如氟尿嘧啶维A酸等药物。
(3)一般不用口服药物,只有在皮疹较多、较大或长时间治疗没有痊愈时才使用,通常和外用药物同时使用,常用的药物有维A酸乙酯、左旋咪唑等。
2.物理治疗
包括冷冻疗法、激光疗法、射频消融等。
(1)冷冻疗法是较为常见的物理治疗方法,简单、快速、方便、成功率高、复发率低,但会引起色素减退或沉着,过度治疗可能会导致畸形。
(2)激光疗法比较经济,但复发率高,可能会引起色素沉着等。
(3)射频消融疗效较好,不留瘢痕,适用于面部治疗。
3.手术治疗
包括手术切除、刮除,也可以采用电灼、电凝或电切等,手术的治愈率高,但疼痛和创伤较为严重,甚至可导致疤痕形成或复发。


预防

不与患者共用毛巾;洗澡、洗脸时避免用毛巾或搓澡巾擦伤皮肤。

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