概述
尿胆原,又称尿胆素原。结合胆红素在肠道细菌的作用下,代谢为胆素原。大部分胆素原随粪便排出,经粪便排出的胆素原称为“粪胆素原”。少量胆素原经肠黏膜吸收入血液,经尿液排出,经尿液排出的胆素原称为“尿胆素原”,又称尿胆原。尿胆原定性(UBG)可用于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别诊断。正常人尿胆原一般为弱阳性反应。阻塞性黄疸时,尿胆原可为阴性;当尿胆原为阴性时,应进一步测定尿胆素;当二者都为阴性时,一般可确定患者患有完全阻塞性黄疸。尿胆原增加多见于溶血性黄疸和肝细胞性黄疸。
原理
尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛作用,生成樱红色化合物。
临床意义
临床上根据黄疸产生的机制可区分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸3型。尿三胆检验在诊断鉴别3型黄疸上有重要意义:
1.阳性
肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、心力衰竭、败血症、猩红热等。
2.阴性
可能为阻塞性黄疸。此时应该进一步测定尿胆素,当二者都为阴性时,一般可确定患者患有完全阻塞性黄疸。
正常值参考范围
尿胆素定性试验:阴性或弱阳性。
注意事项
1.标本采集前患者准备
以清晨第一次尿为宜,急诊患者可随时留取。
2.标本种类
新鲜尿液。
3.标本要求
采集患者尿液标本时,盛尿液的容器必须清洁干燥,要求留取中段尿。
4.标本储存
排出到检测应在2小时内完成。如不能及时送检或分析,应置4℃下冷藏保存,但冷藏时间不得超过6小时。