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语音震颤
症状

概述

语音震颤(vocal fremitus,VF), 即触觉语颤,是一种重要的检查方法。患者发出声音,声波产生的震动,沿着气管、支气管及肺泡,传到胸壁引起共鸣的震动,医生可以用手触知,称为语音震颤。临床多有肺部或支气管周围呈现纹理增粗及浸润现象。治疗针对原发病进行。

病因

1.减弱或消失
(1)肺泡内含气量过多,如肺气肿
(2)支气管阻塞如,阻塞性肺不张
(3)大量胸腔积液气胸
(4)胸膜高度增厚粘连。
(5)胸壁皮下气肿
2.增强
(1)肺泡内有炎症浸润,肺组织实变使语颤传导良好。如大叶性肺炎实变期,肺阻塞。
(2)接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎症浸润并与胸壁粘连时,语音震颤增强,如空洞型肺结核肺脓肿

检查

检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位,然后属被检查者用同等的强度重复发“yi”长音,自上往下,从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异同,注意有无增强或减弱。

鉴别诊断

语音震颤的产生方式和检查方法与语音共振基本相同。与语音共振不同的是并非用听诊器听声音,而是用手触摸胸壁的震动。

治疗原则

积极治疗原发病。

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