APP 概述
寒冷性荨麻疹是物理性荨麻疹中最常见的一种荨麻疹，可见于任何年龄。有家族性和获得性2种。前者属常染色体显性遗传，出生后或早年即可发病，可持续终生，后者多见于女青年。本病特点是接触冷水或其他冰冷物质后，受冷区出现瘙痒性水肿和风团，半小时至1小时左右可消失。多发于露出部位如颜面和手部，严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等黏膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿，甚至腹痛。
病因
寒冷性荨麻疹发病可能有两个方面的原因：具有家族遗传的特点，可能患者的父母有这样的疾病，遗传给下一代；后天获得，与患者的个人体质有关。例如患者连续熬夜，适度疲劳造成的免疫力低下，或者是一些疾病导致的免疫力下降等。
临床表现
寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型，其临床表现主要是暴露在寒冷条件下，不同部位出现的瘙痒及风团。皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位，也可泛发，可累及口腔黏膜，甚至表现为头痛，寒战，腹泻以及心动过速等。冬季接触寒冷物体的机会多，故本病易见。
检查
在接触冷水、冷空气或凉食物后出现风团或其他荨麻疹样症状，也可泛发，可累及口腔黏膜，甚至表现为头痛，寒战，腹泻以及心动过速等。
诊断
若患者是在接触冷水、冷空气或凉食物后出现风团或其他荨麻疹样症状，就应当考虑其发生本病的可能。有少部分患者在局部寒冷刺激下并不出现风团，而是在全身性寒冷刺激下才出现风团，因此了解病史对于这些患者的诊断更为重要。
寒冷刺激试验对于该病有诊断价值。冰试管试验的最佳时间为3～5分钟，一般不会出现假阳性诊断；若试验时间延长到10～20分钟，在慢性荨麻疹患者中有17%～33%的假阳性诊断；抗组胺药对冰试管试验有明显的影响，因此对应用抗组胺药的患者进行冰试管试验时，必须将试验时间延长到10～20分钟，以尽量减少假阴性诊断的发生。
在诊断寒冷性荨麻疹时，确定该病的性质对患者的治疗有重要的指导意义。如果是获得性寒冷性荨麻疹，则要注意区分其是原发性的还是继发性的。
治疗
1.消除病因
消除病因，有感染时常需应用抗生素，对某些食物过敏时应避免食用。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因。
2.抗组胺药
抗组胺药物虽不能直接对抗或中和组胺，不能阻止组胺的释放，但对组胺有争夺作用，可迅速抑制风团的产生。抗组胺药有各种副作用，最好选用副作用较少者，久用一种抗组胺药容易引起耐药性，可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大，因而相对用量也大。
（1）可选用安泰乐（羟嗪） 有良好安定及抗组胺作用，对人工荨麻疹，胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。
（2）肾上腺素、氨茶碱 能增加肥大细胞内CAMP而抑制组胺的释放，能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退，尤其氨茶碱和抗组胺药合用或和肾上腺素有协同作用，对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。
（3）6-氨基乙酸 可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹，阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。
（4）钙剂 可用于急性荨麻疹，利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。
（5）类固醇激素 应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹，对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。
3.局部用药
炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。
4.补充维生素C
能够根治荨麻疹病的有效方法，此方已得到实践验证。
