APP 概述
双硫仑样反应（disulfiram-likereaction）又称戒酒硫样反应，系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。双硫仑，又名戒酒硫，用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降，甚至休克等反应，令嗜酒者不再思饮酒，而达到戒酒的目的。对于一般较轻的反应，不需治疗可自行恢复。若出现剧烈反应，如呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常时应采取相应措施救治。
临床也利用双硫仑反应，培养饮酒者对酒精的厌恶条件反射，达到戒酒目的。
病因
除双硫仑外，甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素（如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等）均可引起本反应。应告诫患者用药期间禁酒和禁用含乙醇的药剂。
临床表现
用药期间饮酒（或接触酒精），表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚，甚至发生过敏性休克，血压下降，并伴有意识丧失。容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。另外，双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较饮啤酒、含酒精饮料等的反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。
治疗
1.就地处理
立即停止饮酒，催吐，有条件时洗胃。保持呼吸道通畅，清除口腔和鼻腔呕吐物和分泌物。头偏向一侧，以防呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。
2.一般处理
吸氧、卧床休息，观察生命体征，测量血压、脉搏、呼吸。查心电图或心电监护和观察脉搏血氧，进行必要的辅助检查。
3.药物治疗
建立静脉通道，给予静脉滴注5%~10%葡萄糖，地塞米松、抗组胺药物抗过敏。伴有酒精中毒者静脉滴注纳洛酮。有胸闷、心绞痛者应用硝酸酯类药物；休克者应补充液体或用多巴胺等升压药；呕吐者可用甲氧氯普胺（胃复安）。如有严重并发症时应给予积极有效的抢救，以防双硫仑样反应造成更为严重的后果。
注意事项
1.饮酒后在酒精从体内消除完毕前，应避免使用可引起双硫仑样反应的药物。
2.使用能引起双硫仑样反应的药物时，用药期间及停药后尽可能长的时间内（最长1周）应禁饮酒类饮料和含酒食品。
