红细胞容量测定
检查

概述

红细胞容量（red blood cell volume，RCV）测定主要用于鉴别真性与假性红细胞增多症。其原理是用一定已知量的能限制在血循环中的放射性核素示踪剂注入循环血内，待其在血液中混合均匀后，测定其稀释后的浓度，按照稀释法原理，可计算出示踪剂的被稀释倍数，推算出循环血量。常用于测定红细胞容量的示踪剂是51Cr或99mTc，用它们标记受试红细胞再注入其血循环后10分钟即与全身红细胞混匀。红细胞容量与血浆容量（plasma volume，PV）一同构成了血容量（blood volume，BV），即全身有效循环血量。

临床意义

诊断真性红细胞增多症增高：见于真性红细胞增多症，高原缺氧，法乐四联症等。真性红细胞增多症是一种原因不明的慢性进行性骨髓活动普遍亢进的血液病。本病的发病率不高，但具有一定的危害性，如不经治疗可于1～2年内因血栓形成、出血、心力衰竭等严重并发症而致死亡。部分患者可在晚期转变为急性白血病。临床特点为发病缓慢、病程较长、红细胞明显增多、全血容量增多，常伴以白细胞总数和血小板增多。
减低：见于失血，各种原因所致贫血等。贫血是指人体外周血红细胞容量减少。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞比容这三项指标来衡量患者是否贫血。

正常值参考范围

男31.6±3.5ml/kg体重     女27.3±1.6ml/kg体重