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前列腺液显微镜检查
检查

概述

前列腺液是精液的重要组成部分,约占精液的30%。通过前列腺按摩术采集的前列腺液,常常混有精囊液,由于按摩时触及精囊所致前列腺液成分较复杂,含有多种无机离子和有机化合物。前列腺液显微镜检查是将前列腺液直接涂抹在载玻片上,用显微镜观察其中的红细胞、白细胞、卵磷脂小体,是诊断前列腺炎的重要手段。

临床意义

1.常前列腺液内偶见红细胞,当红细胞增多,可见于精囊炎、前列腺化脓性炎症、结石前列腺癌等,此外按摩时手法过重也可见红细胞增多。
2.正常前列腺液中含有许多折光性强、大小不等、分布均匀的卵磷脂小体,几乎满视野。前列腺炎时卵磷脂小体减少,分布不均,有成簇分布现象,严重者卵磷脂小体可消失。 
3.白细胞可有少量散在前列腺液中,白细胞大量或成堆出现,可见于慢性前列腺炎
4.前列腺颗粒细胞在老年人中多见,正常前列腺液中此种细胞不超过1/HPF,前列腺炎时可增多数倍至10倍,脓细胞同时出现见于前列腺炎等。
5.若按摩时压迫到精囊,可以在前列腺液内检出精子。
6.前列腺滴虫感染时,可检出滴虫。
7.癌细胞:如发现畸形巨大成片的细胞,需作细胞学检查识别,见于前列腺癌。

 

正常值参考范围

红细胞:<5个/HP。
白细胞:<10个/HP。
精子:偶见。

注意事项

前列腺液标本应由临床医师进行前列腺按摩术采集。疑为前列腺结核、脓肿肿瘤的患者禁忌前列腺按摩。一次按摩失败或检查结果阴性,而明确有临床指征者,可隔3~5天后重新复查。

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