APP 概述
正常人每天从大便中排出的脂肪占干燥大便量的10%～15%。其中含有结合脂肪酸（5%～15%）、游离脂肪酸（5%～13%）、中性脂肪（1%～5%）。正常乳儿的大便较成人大便中脂肪含量高50%，幼儿大便中的脂肪含量也高30%，且以中性脂肪为主。大便脂肪测定包括显微镜下检查粪便脂肪和粪脂定量测定。显微镜下检查粪便脂肪的方法为：将少量粪便放玻片上与苏丹Ⅲ饱和溶液1～2滴混匀镜检，可见中性脂肪呈朱红色圆形油滴状；游离脂肪酸呈深黄红色束状针形、或短细的弯针形结晶；而结合脂肪酸不着色，呈堆状针形或排列成扇状。或取生理盐水和猩红染料的饱和酒精溶液各一滴，加粪便少许在玻片上混匀，覆以盖玻片镜检。可见圆泡形中性脂肪和晶状的脂肪酸。粪脂定量测定一般采用Vandekamer测定法，试验方法：连续进食标准式餐（含脂肪60～100g/天）3天，同时测定其粪脂量3天。
临床意义
临床用于胰腺和肠道功能判定。粪便脂肪主要来源是食物，部分来源于胃肠道分泌、细胞脱落各细菌的代谢产生。由于脂肪的消化或吸收能力减退，粪便中的总脂量可以大大增加。若24小时粪便中总脂量超过6g即为脂肪泻。引起脂肪泻的疾病有：
1.胰腺疾病如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺纤维囊性病等；
2.肝胆疾病如梗阻性黄疸时胆汁分泌不足；
3.小肠病变如乳糜泻、Whipple`s病、蛋白丧失性肠病等。
正常值参考范围
≤6.0克/24小时粪便。
